Особенности ухода за имплантами
Имплантаты требуют отличного от обычного зубного ухода подхода. Специальная методика Implant Care направлена на сохранение тканей вокруг импланта и предупреждение осложнений.
Стальные насадки ультразвука и металлические кюреты оставляют на титане борозды, в которых налёт закрепляется ещё прочнее, а обычный порошок для Air-Flow на основе соды матирует керамику коронки. Поэтому у имплантатов работают насадками из PEEK-пластика, титановыми и керамическими скейлерами, а налёт сдувают порошком на основе глицина или эритритола — он мельче и мягче соды и безопасно заходит в десневую борозду. Вокруг каждого имплантата врач измеряет глубину борозды и проверяет, нет ли кровоточивости — это главный ранний признак воспаления.
В NuAnce гигиену имплантатов проводят врачи-терапевты и гигиенисты вместе с ортопедом, который ставил коронки: при необходимости винтовую коронку или протез All-on-4 снимают, чистят вне полости рта и фиксируют заново с новым винтом. Раз в год делаем контрольный снимок и сравниваем уровень кости с исходным — так периимплантит виден за годы до того, как имплантат начнёт беспокоить. Отдельной наценки за имплантаты нет: процедура идёт по позиции «Комплексная чистка» — 8 100 ₽.
Почему имплантату нужна особая гигиена
Имплантат не болит, не реагирует на холодное и не подаёт сигналов, пока воспаление не зашло далеко. Восемь причин, по которым уход за ним строже, чем за своим зубом.
Нет периодонтальной связки
Слабее десневой барьер
Меньше кровоснабжение
Шероховатая поверхность титана
Боли нет — проблему замечают поздно
Потерянная кость не возвращается
Конструкции задерживают налёт
Металл боится металла
Почему обычная чистка недостаточна
Оцените риск периимплантита: 8 вопросов
Ответы оцениваются по трём шкалам: насколько регулярен уход, сколько у вас факторов риска и есть ли уже признаки воспаления. Результат подскажет, как часто вам нужна Implant Care и с чего начать; подходящий план подставится в калькулятор.
Факторов риска мало, уход регулярный, признаков воспаления нет. Достаточно плановой гигиены имплантатов два раза в год с зондированием десневой борозды и контрольного снимка раз в год. Дома — мягкая щётка, ёршики или ирригатор у каждого имплантата. Это и есть схема, при которой имплантаты служат десятилетиями.
Есть один-два фактора, которые ускоряют накопление налёта или ослабляют защиту тканей: курение, пародонтит в прошлом, сложная конструкция или пропуски в домашнем уходе. Рекомендуем три визита в год, обучение уходу под вашу конструкцию и контроль кости по снимку ежегодно. Так воспаление, если оно начнётся, останется на обратимой стадии мукозита.
Сочетание факторов — например, курение и пародонтит, или долгий перерыв в гигиене при сложном протезе — даёт самый быстрый путь к периимплантиту. Нужен осмотр с зондированием каждого имплантата и снимком, затем гигиена каждые три месяца, подбор средств и, если дёсны кровоточат, курс противовоспалительного лечения. Чем раньше начать, тем больше шансов обойтись без хирургии.
Один из ответов говорит об активном воспалении или проблеме с конструкцией: гной, отёк, запах, подвижная или болезненная коронка. Это признаки периимплантита либо ослабления винта, и ждать плановой гигиены здесь нельзя. Врач сделает снимок, измерит карманы, при необходимости снимет коронку и начнёт лечение; профессиональную гигиену проведут в тот же визит или сразу после снятия острого воспаления.
Тест ориентировочный: интервал визитов и объём процедуры врач определяет на приёме по глубине десневой борозды, кровоточивости, снимку и состоянию конструкции.
Не откладывайте визит, если: у имплантата появился гной или постоянный привкус, десна отекла и покраснела, коронка шатается или «щёлкает» при жевании, из-под протеза идёт запах, который не убирается чисткой, на снимке в другой клинике нашли «затемнение» у имплантата. Периимплантит не болит, но каждый месяц без лечения стоит миллиметра кости.
Что происходит вокруг имплантата без профессиональной гигиены
Схема показывает имплантат с коронкой в разрезе. Выберите, как вы ухаживаете дома, есть ли курение или пародонтит, и передвиньте ползунок месяцев без профгигиены — увидите, как растёт налёт, появляется кровоточивость и уходит кость. Значения условные, для наглядности.
Здоровые ткани: десна плотная, кость на месте
Десна бледно-розовая, плотно охватывает шейку коронки, при зондировании не кровоточит, глубина борозды 2–3 мм. Кость держится на уровне первого витка резьбы. Так выглядит имплантат, который чистят дома каждый день и показывают врачу раз в 3–6 месяцев.
- Кровоточивости нет
- Борозда до 3 мм
- Кость стабильна, на снимке без изменений
Поддерживать: плановая Implant Care и контрольный снимок раз в год.
Мукозит: воспаление десны, кость ещё цела
Налёт на шейке коронки раздражает десну: она краснеет, отекает, кровоточит при чистке и зондировании, может появиться неприятный запах. Кость пока не затронута. Это полностью обратимая стадия: после профессиональной чистки и налаживания домашнего ухода десна восстанавливается за 2–3 недели.
- Кровоточивость при зондировании
- Отёк и покраснение края десны
- Потери кости на снимке нет
Implant Care 8 100 ₽ и обучение уходу 1 500 ₽; контроль через 3–4 недели.
Ранний периимплантит: потеря кости 1–3 мм
Воспаление спустилось глубже: борозда превратилась в карман 4–6 мм, при зондировании кровь, иногда гной, на снимке кость опустилась на 1–3 мм и обнажились первые витки резьбы. Боли по-прежнему почти нет. Потерянную кость уже не вернуть, но процесс можно остановить: глубокая чистка кармана, обработка поверхности имплантата, противовоспалительная терапия.
- Карман 4–6 мм, кровь и гной при зондировании
- На снимке убыль кости 1–3 мм
- Коронка устойчива, но витки резьбы обнажены
Кюретаж у имплантата от 2 700 ₽ до 5 000 ₽ за единицу, препараты в карман, Implant Care каждые 3 месяца.
Выраженный периимплантит: потеря кости более 3 мм, риск потерять имплантат
Карман глубже 6 мм, из него выделяется гной, десна отступает и обнажает металл, кость опустилась больше чем на треть длины имплантата. Коронка может стать подвижной, появляется боль при жевании. Здесь уже требуется хирургия: открытая очистка и обеззараживание поверхности, подсадка кости, при неудаче — удаление имплантата и повторная имплантация через полгода.
- Карман больше 6 мм, гной, обнажение резьбы
- Убыль кости больше 3 мм
- Возможна подвижность и боль
Хирургическое лечение по плану; замена имплантата с коронкой — от 89 000 ₽.
Профилактика за тот же срок: — — Implant Care каждые 6 месяцев по цене от 8 100 ₽.
Схема упрощена: скорость перехода от мукозита к периимплантиту зависит от конструкции, прикуса, общего здоровья и микрофлоры; у части пациентов воспаление годами остаётся на стадии мукозита, у других кость уходит за несколько месяцев. Диагноз ставится только по зондированию и снимку.
Что входит в Implant Care
Один визит продолжительностью 60–70 минут. Всё, кроме снимка, обучения и работы с протезом, входит в стоимость комплексной гигиены — 8 100 ₽.
Осмотр и зондирование каждого имплантата
Контроль кости по снимку
Ультразвук с насадками для имплантатов
Air-Flow с порошком на основе эритритола или глицина
Полировка и обработка десны
Обучение и подбор средств
Для съёмных протезов на имплантатах добавляется чистка и полировка протеза в лаборатории — 5 350 ₽, замена изношенных матриц замков — 4 400 ₽. Винтовую коронку или протез All-on-4 при необходимости снимает ортопед: чистка вне рта, новый фиксирующий винт — 2 100 ₽.
Чем Implant Care отличается от обычной профессиональной гигиены
Внешне процедуры похожи: ультразвук, Air-Flow, полировка. Разница — в инструментах, порошке, силе зондирования и в том, что врач отслеживает от визита к визиту.
| Параметр | Обычная гигиена своих зубов | Implant Care |
|---|---|---|
| Насадки ультразвука | Стальные — эмаль их выдерживает | PEEK-пластик или титан: не оставляют борозд на имплантате и не матируют керамику |
| Ручные инструменты | Стальные кюреты | Титановые, керамические и пластиковые скейлеры — мягче титана имплантата |
| Порошок Air-Flow | Бикарбонат натрия, крупные частицы | Глицин или эритритол 14–25 мкм: безопасен для десневой борозды, титана и керамики |
| Зондирование | Пародонтальный зонд, стандартное усилие | Лёгкое усилие, шесть точек у каждого имплантата, фиксация кровоточивости в карте |
| Контроль кости | По показаниям | Снимок раз в год, сравнение с исходным уровнем кости |
| Работа с конструкцией | Не требуется | Проверка винта и фиксации, чистка промывного пространства, при необходимости снятие протеза ортопедом |
| Домашний уход | Щётка, паста, нить | Ёршики без металлического стержня, суперфлосс, ирригатор, монопучковая щётка — под вашу конструкцию |
| Периодичность | Раз в 6 месяцев | Раз в 3–6 месяцев по уровню риска |
| Стоимость | 8 100 ₽ | 8 100 ₽ — та же позиция прайса, наценки за имплантаты нет |
Если имплантатов один-два, а остальные зубы свои, обе части процедуры проходят за один визит: свои зубы чистят стандартно, имплантаты — по протоколу Implant Care.
Рассчитайте стоимость ухода за имплантатами на год
Укажите число имплантатов, конструкцию и факторы риска — расчёт покажет стоимость одного визита и годовой программы по действующему прайсу и сравнит её с ценой лечения периимплантита.
От числа имплантатов зависит количество контрольных снимков и время визита; цена комплексной гигиены по прайсу одна — за все зубы и имплантаты.
Для имплантатов врач почти всегда рекомендует комплексную гигиену: камень снимает ультразвук, биоплёнку из борозды — только Air-Flow.
Без факторов риска — два визита в год; один фактор — три; два и больше — четыре. Точный интервал назначает врач по зондированию.
Стоимость ориентировочная. Окончательную стоимость врач назовёт на консультации. Расчёт не является публичной офертой.
Стоимость Implant Care и сопутствующих услуг
Комплексная гигиена с имплантатами — 8 100 ₽; только ультразвук — 5 400 ₽, только Air-Flow — 4 300 ₽. Приём с осмотром имплантатов — 2 500 ₽, контрольный снимок — 450 ₽. Лечение воспаления у имплантата и обслуживание протезов — по прайсу ниже.
Стоимость ориентировочная. Окончательную стоимость врач назовёт на консультации.
Этапы проведения Implant Care
Диагностика
Удаление отложений
Полировка и защита
Контроль и обучение
Как проходит визит: 60–70 минут по шагам
Implant Care занимает один визит. Если протез нужно снять для чистки или есть активное воспаление, врач назначит второй приём — обычно через 2–4 недели.
Осмотр и зондирование
Врач осматривает десну вокруг каждого имплантата, измеряет глубину борозды в шести точках лёгким усилием, отмечает кровоточивость и гной, проверяет коронку и винт на подвижность. Данные заносятся в карту для сравнения с прошлым визитом.
Снимок при необходимости
Раз в год или при подозрении на воспаление — прицельный снимок имплантата. Врач сравнивает уровень кости с исходным; убыль больше 0,2 мм за год — повод изменить план.
Ультразвук
Камень и плотный налёт снимают скейлером: на своих зубах стальной насадкой, на имплантатах — из PEEK-пластика или титана. Поддесневые участки у имплантата проходят с минимальной мощностью, не касаясь резьбы.
Air-Flow
Струя воздуха, воды и порошка на основе эритритола или глицина вымывает биоплёнку из десневой борозды, промывного пространства моста или протеза и мест выхода винтов. Давление снижено, насадка для поддесневой зоны — тонкая пластиковая.
Полировка и обработка десны
Коронки полируют пастой без абразива, десну орошают антисептиком; при кровоточивости — аппликация противовоспалительного геля. Для своих зубов по показаниям — фторлак.
Обучение и план
На вашей конструкции врач показывает движения ёршиком, суперфлоссом и ирригатором, подбирает размеры ёршиков, пасту и ополаскиватель, называет дату следующего визита и даёт памятку.
Процедура безболезненна: вокруг имплантата нет нерва, а чувствительные шейки своих зубов при необходимости обрабатывают гелем-анестетиком. Есть и пить можно сразу после визита; красящие продукты лучше отложить на сутки, если полировали и фторировали свои зубы.
График визитов после имплантации: первый год и дальше
Первый год после установки коронки — самый важный: ткани вокруг имплантата формируются, а пациент учится чистить новую конструкцию. Дальше интервал зависит от уровня риска.
Если имплантаты ставили не в NuAnce, принесите выписку и снимки: исходный уровень кости и система имплантата нужны, чтобы правильно оценить изменения и подобрать инструменты для снятия коронки.
Домашний уход за имплантатами: подберите набор средств
Профессиональная гигиена убирает то, что накопилось, но между визитами имплантат защищает только ежедневная чистка. Отметьте свою ситуацию — покажем, какие средства нужны именно вам.
Мягкая щётка (soft) и паста без абразива
Щетина soft или ultra-soft, паста с RDA ниже 70 — без отбеливающих частиц и соды, которые матируют керамику. Чистить дважды в день, щётку менять раз в 2–3 месяца.
Монопучковая щётка
Один пучок щетины для шейки коронки по десневому краю и для дальних имплантатов. Ведите вдоль десны короткими движениями, без нажима.
Межзубные ёршики с нейлоновым покрытием стержня
Для промежутков между коронкой на имплантате и соседними зубами. Стержень должен быть покрыт пластиком — голая проволока царапает титан. Размер подбирает врач: ёршик должен проходить с лёгким сопротивлением.
Суперфлосс
Нить с жёстким кончиком и губчатой частью: вводится под промежуточную часть моста или балку протеза и очищает поверхность, куда не достают ни щётка, ни ёршик. Раз в день, перед сном.
Ирригатор
Струя воды вымывает налёт из-под протеза и из десневой борозды. Режим пульсации, средний напор, насадка для имплантатов; струю направлять под углом 90° к десне, не в карман. Ежедневно, после щётки.
Ополаскиватель без спирта
С цетилпиридиния хлоридом или эфирными маслами — для ежедневного применения. Хлоргексидин — только коротким курсом по назначению врача: при длительном использовании окрашивает коронки.
Щётка для протеза и таблетки для очистки
Съёмный протез снимают на ночь, чистят отдельной щёткой с мылом или специальной пастой, раз в день замачивают в растворе таблеток. Замки на имплантатах во рту чистят монопучковой щёткой.
Гель для дёсен
Гель с хлоргексидином или метронидазолом коротким курсом по назначению врача после профессиональной чистки. Кровоточивость, которая не проходит за 2 недели, — повод вернуться на осмотр.
Короткий интервал визитов
Курение сужает сосуды десны и маскирует кровоточивость: воспаление идёт, а первого признака нет. Профгигиена раз в 3–4 месяца и снимок раз в год обязательны, отказ от курения снижает риск вдвое.
Что делать
- Чистите зубы и коронки дважды в день мягкой щёткой под углом 45° к десне, имплантаты — отдельно, короткими движениями
- Раз в день проходите ёршиком или суперфлоссом каждый промежуток у имплантата и промывное пространство под мостом или протезом
- Пользуйтесь ирригатором после щётки: средний напор, насадка для имплантатов, струя под прямым углом к десне
- Съёмный протез снимайте на ночь, чистите отдельно и храните в воде или растворе для протезов
- Осматривайте десну у имплантатов раз в неделю при хорошем свете: покраснение, отёк, кровь на щётке — повод записаться
- Приходите на Implant Care по графику, даже если ничего не беспокоит: периимплантит не болит
Чего избегать
- Не используйте отбеливающие пасты, соду и пасты с крупным абразивом — они матируют керамику, и налёт закрепляется быстрее
- Не чистите имплантаты ёршиками с голой проволокой и металлическими зубочистками — они царапают титан
- Не полощите рот хлоргексидином дольше 2 недель без назначения врача: окрашивает коронки и нарушает микрофлору
- Не грызите орехи, лёд и семечки коронкой на имплантате: у него нет связки, которая гасит перегрузку
- Не пропускайте визиты из-за того, что «ничего не болит» — первый симптом периимплантита обычно виден только на снимке
- Не курите хотя бы в первые месяцы после имплантации; если бросить не получается, сократите интервал гигиены до 3 месяцев
Если коронка на имплантате стала подвижной — не пытайтесь «вкрутить» её обратно и не жуйте на эту сторону. Чаще всего ослаб фиксирующий винт, и ортопед подтянет или заменит его за один визит. Но подвижность может быть и признаком потери кости, поэтому нужен снимок. Запишитесь в ближайшие дни.
Уход в зависимости от конструкции: от одной коронки до протеза All-on-6
Чем больше имплантатов объединено в одну конструкцию, тем меньше к ним доступ и тем важнее профессиональная гигиена. Выберите свою конструкцию — покажем, что меняется в уходе и что входит в визит.
Одиночная коронка на имплантате: самый простой уход, но есть две слабые точки
Одиночная коронка чистится почти как свой зуб: щётка, ёршик в промежутках, ирригатор. Две зоны требуют внимания. Первая — переход коронки в шейку имплантата у десны: коронка шире имплантата, под её «навесом» задерживается налёт. Вторая — шахта винта на жевательной поверхности, закрытая композитом: при износе композита в неё попадает налёт, и имплантат начинает «пахнуть» изнутри.
- Монопучковая щётка по десневому краю коронки, ёршик с покрытием стержня в промежутках
- Контроль винта и композитной заглушки шахты на каждом визите
- При износе заглушки — повторное закрытие шахты 4 000 ₽
- Цементная коронка: врач проверяет, нет ли остатков цемента под десной — частая причина воспаления в первый год
Мост на имплантатах: главное — промывное пространство
Мост на двух-трёх имплантатах заменяет несколько зубов, и под его промежуточной частью остаётся пространство, которое щёткой не прочистить. Там за недели собирается плотная биоплёнка, десна под мостом краснеет и начинает кровоточить — пациент замечает это по запаху. Опорные имплантаты страдают первыми: воспаление с промежуточной части распространяется на их шейки.
- Суперфлосс под промежуточной частью ежедневно, ирригатор с насадкой для мостов
- На визите — Air-Flow тонкой насадкой в промывное пространство, проверка опор зондом
- Винтовой мост при выраженном налёте снимают, чистят вне рта и фиксируют с новыми винтами
- Снимок обоих опорных имплантатов раз в год
Протез All-on-4 и All-on-6: гигиена под несъёмной конструкцией
Несъёмный протез на четырёх-шести имплантатах закрывает всю челюсть, а между его нижней поверхностью и десной оставлен зазор для чистки. Если зазор не промывать, в нём накапливается налёт сразу у всех опор, и воспаление идёт на нескольких имплантатах одновременно. Снять такой протез дома нельзя — это делает ортопед, обычно раз в год, одновременно с полной чисткой и заменой винтов.
- Ирригатор с насадкой для протезов и суперфлосс под всей дугой ежедневно — это главное средство ухода
- Implant Care раз в 3–4 месяца: Air-Flow в зазор, ультразвук у каждой опоры, зондирование
- Раз в год — снятие протеза ортопедом, чистка и полировка вне рта, новые фиксирующие винты (2 100 ₽ за винт)
- Панорамный снимок раз в год для контроля всех опор сразу
Съёмный протез на замках или балке: чистим протез и замки по отдельности
Покрывной протез держится на имплантатах шаровидными замками, локаторами или балкой. Протез снимают на ночь и чистят отдельно, а во рту остаются замки на имплантатах — именно вокруг них скапливается налёт, который легко пропустить. Матрицы замков в протезе изнашиваются и начинают хуже держать; со временем их меняют.
- Замки во рту — монопучковой щёткой и ирригатором дважды в день, протез — щёткой для протезов и таблетками
- На визите — ультразвук и Air-Flow вокруг каждого замка, чистка и полировка протеза в лаборатории (5 350 ₽)
- Замена матриц замков при ослаблении фиксации — 4 400 ₽ за единицу
- Балку ежедневно проходят суперфлоссом и ирригатором под балкой
Имплантаты рядом со своими зубами при пародонтите: лечим всё вместе
Пародонтит в прошлом — один из самых сильных факторов риска периимплантита: микрофлора, разрушавшая кость у своих зубов, переселяется на имплантаты. Если рядом с имплантатом остаются зубы с карманами, они служат постоянным источником бактерий. Поэтому гигиена имплантатов у таких пациентов идёт вместе с поддерживающим лечением дёсен и с коротким интервалом.
- Implant Care раз в 3 месяца вместе с обработкой карманов у своих зубов
- При воспалении — введение препаратов в карман 450 ₽ за зуб, лечебная повязка 2 500 ₽
- Контроль подвижности своих зубов: при их потере нагрузка на имплантаты растёт
- Снимок раз в год по всем имплантатам и опорным зубам
Первый год после имплантации: пока ткани формируются
В первые месяцы после установки коронки десна вокруг имплантата «учится» держать форму, а кость проходит ремоделирование — убыль до 1–1,5 мм за первый год считается нормой. Именно в это время закладывается долговечность: пациент осваивает уход, врач фиксирует исходный уровень кости и проверяет, не остался ли под десной цемент после фиксации коронки.
- Исходный снимок после установки коронки — обязательная точка отсчёта
- Осмотр через 2–4 недели, Implant Care через 3, 6 и 12 месяцев
- Обучение уходу под вашу конструкцию на первом визите, подбор ёршиков и насадок ирригатора
- Сразу после операции, до снятия швов, профгигиену не делают — только мягкая чистка и антисептик по назначению хирурга
Что бывает с имплантатами без ухода и как это лечат
Большинство проблем с имплантатами начинается с налёта, и большинство из них обратимы, если заметить их на первой стадии. Цены — ориентир по прайсу клиники.
| Состояние | Признаки | Что делаем | Ориентир по прайсу |
|---|---|---|---|
| Мукозит | Десна у имплантата красная, отёчная, кровоточит при чистке; кость цела | Профессиональная гигиена, обучение уходу, гель для дёсен коротким курсом, контроль через 3–4 недели | 8 100 ₽ + 1 500 ₽ |
| Ранний периимплантит | Карман 4–6 мм, кровь и иногда гной при зондировании, на снимке убыль кости 1–3 мм | Закрытый кюретаж и обработка поверхности имплантата, препараты в карман, гигиена каждые 3 месяца | от 2 700 ₽ за имплантат |
| Выраженный периимплантит | Карман глубже 6 мм, гной, обнажение резьбы, убыль кости больше 3 мм, возможна подвижность | Открытая очистка и обеззараживание поверхности, подсадка кости или пластика десны; при неудаче — удаление имплантата | от 5 000 ₽ за имплантат, пластика десны 13 000 ₽, удаление 15 000 ₽ |
| Остатки цемента под десной | Воспаление у цементной коронки в первые месяцы после фиксации, кровоточивость с одной стороны | Удаление цемента под контролем снимка, при повторах — перефиксация коронки или замена на винтовую | 3 000 ₽ за перефиксацию |
| Ослабление винта | Коронка «щёлкает» или слегка шатается, иногда запах из-под неё | Снятие коронки, чистка, новый винт с контролем усилия затяжки, закрытие шахты | 2 100 ₽ винт + 4 000 ₽ заглушка |
| Рецессия десны у имплантата | Десна отступила, виден серый край шейки имплантата, эстетика в зоне улыбки | Устранение причины — налёт, травма щёткой, тонкая десна; пластика десны по показаниям | 13 000 ₽ за пластику у одного имплантата |
| Износ замков съёмного протеза | Протез хуже держится, под ним собирается пища, замки во рту покрыты налётом | Чистка замков и протеза, замена матриц | 4 400 ₽ за матрицу, 5 350 ₽ чистка протеза |
Замена одного имплантата с коронкой после потери обойдётся от 89 000 ₽ и займёт полгода. Годовая программа Implant Care при низком риске — два визита по 8 100 ₽.
Когда Implant Care откладывают или проводят иначе
Абсолютных противопоказаний к гигиене имплантатов нет — чистить их нужно всем. Но есть состояния, при которых меняют срок, метод или объём процедуры.
| Состояние | Почему важно | Что делаем |
|---|---|---|
| Первые 2–3 недели после установки имплантата | Швы, рана, имплантат ещё не сросся с костью — любое давление мешает приживлению | Только мягкая чистка соседних зубов и антисептик по назначению хирурга; профгигиена — после снятия швов, не касаясь зоны операции |
| Период приживления под заглушкой или формирователем | Коронки ещё нет, формирователь десны легко раскрутить | Чистим соседние зубы, формирователь — только мягкой щёткой и Air-Flow с минимальным давлением |
| Острое воспаление с гноем и отёком | Ультразвук в остром периоде усиливает боль и разносит инфекцию | Сначала противовоспалительное лечение и снимок, профессиональная гигиена — через 3–7 дней |
| Кардиостимулятор | Ультразвуковой скейлер может влиять на работу старых моделей стимуляторов | Ручные титановые и пластиковые инструменты и Air-Flow вместо ультразвука; принесите паспорт устройства |
| Бронхиальная астма, ХОБЛ | Аэрозоль порошка может спровоцировать приступ | Air-Flow с усиленной аспирацией или замена на ручную полировку; ингалятор взять с собой |
| Герпес, стоматит, ОРВИ | Процедура болезненна и разносит инфекцию по слизистой | Переносим на 1–2 недели до выздоровления |
| Приём бисфосфонатов, лучевая терапия челюстей в анамнезе | Кость хуже восстанавливается после любой травмы | Гигиена обязательна и даже чаще, но без травмы десны; кюретаж и хирургия — только после согласования с лечащим врачом |
| Беременность | Гормональный фон усиливает кровоточивость дёсен и у имплантатов тоже | Профгигиена разрешена и рекомендуется во втором триместре; снимки — только по строгим показаниям |
| Возраст | Клиника работает со взрослыми пациентами | Принимаем с 18 лет |
Сахарный диабет, курение и пародонтит в прошлом — не противопоказания, а наоборот, повод сократить интервал между визитами до 3 месяцев. Аллергия на компоненты порошка Air-Flow встречается редко; при реакциях на эритритол или глицин используем другой порошок или ручную полировку.
Мифы об уходе за имплантатами
Имплантат не болит, значит, с ним всё в порядке
У имплантата нет нерва и периодонтальной связки, поэтому воспаление вокруг него не болит до поздних стадий. Пациенты приходят с гноем и подвижностью, когда кость уже потеряна наполовину. Единственный способ поймать периимплантит рано — зондирование и снимок на плановых визитах.
Имплантат из титана, он не портится, чистить его необязательно
Сам титан действительно не разрушается. Разрушается кость вокруг него — под действием бактерий налёта, который копится на коронке и шейке имплантата так же, как на зубе. Потеря кости приводит к потере имплантата, каким бы прочным он ни был.
Обычная чистка ультразвуком подходит и для имплантатов
Стальная насадка оставляет на титане борозды и переносит на него частицы стали, после чего налёт закрепляется быстрее, а поверхность начинает корродировать. Для имплантатов используют насадки из PEEK-пластика или титана и порошок на основе глицина или эритритола вместо соды.
Профессиональная чистка может расшатать имплантат
Расшатывает имплантат потеря кости от воспаления, а не чистка. Правильно проведённая гигиена работает на поверхности коронки и в десневой борозде с минимальной мощностью и не нагружает соединение имплантата с костью. Подвижность после чистки — это обнаруженная, а не вызванная проблема.
Ирригатора достаточно, щётка и ёршики не нужны
Струя воды вымывает рыхлый налёт и остатки пищи, но не снимает прикреплённую биоплёнку — её убирает только механический контакт щетины или ёршика. Ирригатор — дополнение после щётки, особенно под мостами и протезами, а не замена.
Периимплантит можно вылечить антибиотиками дома
Антибиотик не проникает в биоплёнку на поверхности имплантата: бактерии в ней защищены матриксом. Без механического удаления налёта и обработки поверхности воспаление возвращается через несколько недель. Антибиотики назначают только как дополнение к чистке и хирургии.
Преимущества Implant Care в NuAnce в Петербурге
Гигиена имплантатов — это не отдельная процедура, а часть наблюдения за имплантатом на весь срок его службы.
Эстетический результат с сохранением естественного вида коронок
Индивидуальная программа ухода с учетом конструкции имплантов
Комплексный подход с применением ультразвука и ручной чистки
Продление срока службы имплантов при регулярном профессиональном уходе
Профилактика периимплантита за счет удаления налета в придесневой зоне
Сохранение целостности конструкций при использовании щадящих и безопасных методов
Кто проводит Implant Care в NuAnce
Отзывы пациентов
Вопросы об уходе за имплантатами
Не нашли ответ — позвоните, администратор ответит или соединит с врачом.
Чем гигиена имплантатов отличается от обычной профессиональной чистки?
Сколько стоит чистка имплантатов в Санкт-Петербурге?
Как часто нужно делать профессиональную гигиену имплантатов?
Что такое периимплантит и чем он отличается от мукозита?
Как понять, что с имплантатом что-то не так, если он не болит?
Можно ли чистить имплантаты ультразвуком?
Не царапает ли Air-Flow коронку на имплантате?
Нужно ли снимать протез All-on-4 для чистки?
Как ухаживать за имплантатами дома?
Какую пасту и щётку выбрать при имплантатах?
Что делать, если десна у имплантата кровоточит?
Больно ли делать чистку имплантатов?
Можно ли делать гигиену имплантатов, если их ставили в другой клинике?
Как лечат периимплантит и всегда ли это хирургия?
Влияет ли курение на имплантаты?
С какого возраста проводят Implant Care в NuAnce?
Запишитесь на Implant Care
Администратор перезвонит в течение 15 минут в рабочее время, уточнит, какая конструкция стоит на имплантатах, и подберёт время.
Ваш расчёт:
Мы перезвоним вам в ближайшее время.
Гигиена имплантатов в Санкт-Петербурге: что нужно знать
Профессиональная гигиена имплантатов — обязательная часть ухода после имплантации зубов. Вокруг имплантата нет периодонтальной связки и плотного десневого барьера, поэтому налёт на коронке быстрее вызывает воспаление десны (мукозит), а оно без лечения переходит в периимплантит — воспаление с потерей кости, которое не болит и заканчивается потерей имплантата. По данным обзоров исследований, мукозит есть почти у половины пациентов с имплантатами, периимплантит — у каждого пятого. Главный способ профилактики — чистка имплантатов у врача раз в 3–6 месяцев и правильный домашний уход.
В стоматологии NuAnce на Крестовском острове гигиену имплантатов проводят по протоколу Implant Care: зондирование десневой борозды у каждого имплантата, ультразвук с насадками из PEEK-пластика и титана, Air-Flow с порошком на основе эритритола или глицина, полировка пастой без абразива, контрольный снимок раз в год и обучение уходу под вашу конструкцию. Стоимость комплексной гигиены с имплантатами — 8 100 ₽, приём с осмотром имплантатов — 2 500 ₽, обучение и подбор средств — 1 500 ₽, контрольный снимок — 450 ₽. На странице работают тест риска периимплантита, схема стадий воспаления и калькулятор годовой программы ухода.
Implant Care нужна при одиночных коронках на имплантатах, мостах, несъёмных протезах All-on-4 и All-on-6 и съёмных протезах на замках и балке; при курении, сахарном диабете и пародонтите в прошлом интервал сокращают до 3 месяцев. Если имплантаты установлены в другой клинике, приносите выписку и снимки — это нужно для сравнения уровня кости и подбора инструментов к вашей системе. Клиника принимает взрослых пациентов с 18 лет, ежедневно с 10:00 до 22:00.
Материал проверен заведующей отделением стоматологии, врачом стоматологом-терапевтом-ортопедом Соловьевой Юлией Сергеевной, стаж 12 лет. Дата проверки — 2 октября 2026 г.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
