Почему важно лечить корневые каналы
Когда инфекция проникает в корень зуба, она вызывает воспаление нерва и тканей, окружающих корень. Без своевременной терапии появляются сильные боли, может разрушаться костная ткань и даже возникнуть угроза потери зуба.
Пульпа — это сосудисто-нервный пучок внутри зуба. Когда бактерии кариеса доходят до неё, начинается пульпит: боль становится ночной и приступообразной. Если не лечить, пульпа погибает, инфекция спускается по каналу за верхушку корня — развивается периодонтит, а затем гранулёма или киста, которые разрушают кость вокруг корня.
Эндодонтическое лечение останавливает этот процесс: врач убирает инфицированные ткани из каналов, промывает их антисептиками, придаёт правильную форму и герметично заполняет. Свой зуб с пролеченными каналами и коронкой служит десятилетиями, сохраняет кость и связку — ничего из этого имплант не заменяет.
Что происходит в зубе, если тянуть с лечением
Между «реагирует на холодное» и «киста на корне» проходит от нескольких месяцев до пары лет. Чем раньше визит, тем короче и дешевле лечение — посмотрите, на какой стадии ваш случай.
Глубокий кариес — нерв ещё живой
Полость дошла до дентина у самого нерва: зуб отвечает на холодное и сладкое, но боль проходит за минуту и не будит ночью. Каналы трогать не нужно — убираем поражённые ткани, закрываем дно лечебной прокладкой и восстанавливаем зуб пломбой. Задача этого этапа — сохранить пульпу живой.
Про лечение кариеса →Пульпит — воспаление внутри канала
Бактерии добрались до пульпы. Появляется ноющая боль ночью, приступы без причины, долгая реакция на горячее. Сохранить нерв уже нельзя: врач раскрывает зуб, удаляет воспалённую пульпу, обрабатывает и пломбирует каналы. На этой стадии прогноз лучше всего — инфекция ещё не вышла за верхушку корня.
Про лечение пульпита →Периодонтит — воспаление вышло в кость
Инфекция спустилась за верхушку корня. Зуб кажется «выше» остальных, больно накусывать, десна припухает, иногда появляется свищ. Лечение длиннее: каналы очищают, закладывают лекарство на 1–2 недели и только потом пломбируют. Зуб сохраняется, но визитов обычно 2–3.
Про лечение периодонтита →Гранулёма и киста у верхушки корня
Хроническое воспаление превращается в полость с воспалительной тканью, которая растворяет кость вокруг корня. Часто протекает без боли и находится случайно на снимке. Зуб чаще всего ещё можно сохранить: перелечиваем каналы, а при большом очаге хирург дополнительно делает резекцию верхушки корня.
Про кисту зуба →Видео клиники
Когда стоит обратиться к врачу
Даже если боль утихла, воспалительный процесс может оставаться активным — откладывать лечение не стоит.
Продолжительная или резкая боль в зубе
Чувствительность к горячему и холодному
Дискомфорт при накусывании
Припухлость десны или свищ
Изменение цвета зуба
Зуб уже лечили, и он снова беспокоит
Неприятный привкус и запах из зуба
Нужно ли вам лечение каналов
Четыре вопроса, чтобы понять, о чём речь в вашем случае и насколько это срочно. Тест не заменяет осмотр: окончательное решение врач принимает по снимку.
Отёк, свищ или боль при накусывании говорят о том, что инфекция вышла за верхушку корня. Такие случаи мы стараемся принимать в день обращения: нужен снимок, вскрытие зуба и отток. Чем раньше — тем выше шанс обойтись без удаления.
Ночная боль, приступы без причины, долгая реакция на горячее или потемневший зуб — типичная картина пульпита. Пульпу сохранить уже не получится, но зуб сохраняется: каналы обрабатывают и пломбируют за 1–2 визита.
Если каналы пломбировали раньше, а зуб опять болит или на снимке виден очаг у корня — речь о повторной эндодонтии: старый материал распломбировывают, каналы заново очищают и пломбируют. Начинаем с КТ или прицельного снимка.
Короткая реакция на холодное и сладкое, которая быстро проходит, обычно означает кариес. Его лечат за один визит и без вмешательства в каналы — но чем дольше ждать, тем выше шанс перейти к пульпиту.
Сколько каналов в зубе и как это влияет на цену
Стоимость эндодонтического лечения считается по числу каналов: каждый обрабатывают и пломбируют отдельно. Поэтому резец обходится заметно дешевле жевательного зуба. Точное число каналов врач видит на снимке и под микроскопом.
Резцы и клыки: один канал
Резцы и клыки — один широкий и относительно прямой канал. Это самая предсказуемая эндодонтия: обработка и пломбирование занимают один визит, зуб чаще всего восстанавливают пломбой. Если передний зуб потемнел после лечения, цвет возвращают внутриканальным отбеливанием.
Премоляры: один или два канала
Премоляры (четвёрки и пятёрки) — чаще всего один или два канала, иногда сросшихся. Сложность в том, что устья каналов узкие и их легко пропустить без увеличения. Стенки после лечения нередко ослаблены, поэтому врач может рекомендовать вкладку или коронку вместо большой пломбы.
Верхние моляры: три-четыре канала
Верхние моляры — три канала, а в 60–80 % случаев есть ещё четвёртый, спрятанный в медиально-щёчном корне (MB2). Именно он чаще всего остаётся необработанным при лечении без микроскопа и потом даёт воспаление у корня. Мы ищем его под увеличением и при необходимости проходим ультразвуковыми насадками.
Нижние моляры: три-четыре канала
Нижние моляры — обычно три канала, иногда четыре, часто изогнутых. Здесь важна гибкая машинная обработка: жёсткий инструмент в изогнутом канале рискует сломаться или сделать уступ. После лечения жевательный зуб почти всегда закрывают коронкой — он несёт основную нагрузку.
Ранее леченный зуб: распломбировка и повторная обработка
Зуб, который уже лечили. К обычным этапам добавляется распломбировка каналов, а иногда извлечение штифта или отломка инструмента. Цена складывается из распломбировки каждого канала и повторной обработки, поэтому перелечивание обходится дороже первичного лечения того же зуба.
Преимущества лечения корневых каналов в NuAnce
Точность решает: чем лечат каналы в NuAnce
Успех эндодонтии на 90 % определяется тем, найден ли каждый канал и обработан ли он на всю длину. Поэтому мы работаем с оптикой, изоляцией и инструментом, который позволяет пройти даже изогнутый канал.
Дентальный микроскоп
Коффердам
Апекс-локатор
Машинные никель-титановые файлы
Активная ирригация
Тёплая гуттаперча
Диагностика: без снимка каналы не лечат
Каналы не видно глазом — их форму, длину и число определяют по снимкам. От точности диагностики зависит, будет ли лечение результативным и сколько визитов понадобится.
Прицельный снимок
Компьютерная томография (КТ)
Осмотр под микроскопом
Тесты чувствительности
Сохранить зуб или удалить и поставить имплант
Пока корень зуба крепкий, а разрушение не ушло глубоко под десну, эндодонтическое лечение почти всегда выгоднее удаления — и по срокам, и по стоимости. Сравнение ниже — на примере жевательного зуба с двумя каналами.
Перелечивание каналов: когда прежнее лечение не сработало
По статистике каналы, пролеченные без микроскопа и изоляции, в части случаев требуют повторного вмешательства. Это не приговор зубу: в большинстве ситуаций его сохраняют повторной эндодонтией.
Когда нужно перелечивание
Как это проходит
Стоимость лечения каналов
Итоговая цена зависит от числа каналов, состояния зуба и того, лечился ли он раньше. После снимка и осмотра вы получаете план лечения с точной сметой — она не меняется в процессе.
Что входит в стоимость лечения
Три примера смет
Чтобы «от 4 500 ₽ за канал» превратилось в понятную сумму, мы собрали типичные случаи из практики. Расчёт построен на действующем прайсе; ваша смета может отличаться — её врач составит после снимка.
Передний зуб, 1 канал, первичное лечение
Резец с глубоким кариесом и ночной болью. Один визит: обработка и пломбирование канала под микроскопом, восстановление пломбой в цвет эмали.
Жевательный зуб, 3 канала, коронка
Нижний моляр с разрушенной стенкой. Каналы лечим за визит, зуб восстанавливаем культевой вкладкой и коронкой из диоксида циркония — так он выдержит жевательную нагрузку.
Перелечивание, 2 канала
Премоляр, пролеченный несколько лет назад, снова заболел при накусывании. Распломбировываем каналы, заново очищаем, оставляем лекарство и пломбируем во второй визит.
Калькулятор стоимости лечения каналов
Соберите свой случай — расчёт обновится сразу. Цены взяты из действующего прайса клиники; итог носит справочный характер, точную смету врач составит после снимка.
Этапы эндодонтического лечения
Что делать после лечения
Короткая памятка, которую мы даём каждому пациенту после эндодонтического лечения. Если что-то беспокоит — звоните, разберёмся без ожидания планового приёма.
+7 (812) 317-11-91 →Не жевать на зуб 2 часа после пломбы — материал должен набрать прочность.
Чувствительность при накусывании 2–5 дней — норма; при усилении боли или отёке свяжитесь с клиникой.
Не откладывать коронку, если врач её рекомендовал: депульпированный зуб хрупкий и может расколоться.
В первые дни жевать на противоположной стороне: зуб без нерва и без коронки легко расколоть.
Контрольный снимок через 6–12 месяцев — проверяем, как восстановилась костная ткань у корня.
После лечения: что нормально, а когда звонить
Первые дни зуб «заявляет о себе» — это ожидаемо. Важно отличать нормальное заживление от осложнения, при котором нужен внеплановый визит.
Когда лечить канал уже бессмысленно
Мы за сохранение своих зубов, но не любой ценой. Есть ситуации, в которых эндодонтия только оттянет удаление и потратит ваше время и деньги — о них честно говорим на консультации.
Вертикальный перелом корня
Разрушение глубоко под десной
Непроходимые каналы с воспалением
Потеря опоры и подвижность
Шесть мифов о лечении каналов
«Если не болит — лечить не нужно»
«Зуб без нерва мёртвый, он всё равно развалится»
«Лечить каналы очень больно»
«Хватит одного снимка, КТ — лишние траты»
«Проще удалить и поставить имплант»
«Перелечивать бесполезно»
Врачи по этой услуге
Все врачи →
Отзывы пациентов
Все отзывы →
Частые вопросы
Не нашли ответ — задайте вопрос администратору по телефону, ответим в течение 15 минут в рабочее время.
Больно ли лечить корневые каналы?
Сколько визитов нужно?
Можно ли сохранить зуб, если он уже лечился?
Зачем нужен микроскоп?
Боль прошла сама — можно не лечить?
Нужна ли коронка после лечения каналов?
Сколько служит зуб после лечения корневых каналов?
Зуб болит после пломбирования каналов — это нормально?
Обязательно ли делать КТ перед лечением каналов?
Можно ли лечить корневые каналы во время беременности?
Чем лечение пульпита отличается от лечения периодонтита?
Сколько стоит лечение каналов «под ключ»?
Нужно ли перелечивать каналы, если зуб не беспокоит?
Можно ли поставить коронку сразу после лечения каналов?
Запишитесь на консультацию эндодонтиста
Администратор перезвонит в течение 15 минут в рабочее время, подберёт удобное время и ответит на вопросы. Если зуб болит сейчас — скажите об этом, найдём место в тот же день.
Ваш расчёт:
Администратор перезвонит в течение 15 минут в рабочее время. Если удобнее — позвоните нам сами.
Лечение корневых каналов в Санкт-Петербурге
Стоматология NuAnce проводит эндодонтическое лечение на Петроградской стороне — ул. Спортивная, 2, рядом с метро «Крестовский остров». Работаем ежедневно с 10:00 до 22:00, поэтому лечение удобно совмещать с работой. Каналы обрабатываем под микроскопом и с изоляцией зуба коффердамом, результат контролируем по снимку.
Перед лечением врач составляет план с фиксированной сметой. При необходимости к работе подключаются смежные специалисты клиники — хирург, ортопед и гнатолог, поэтому сложные случаи, включая перелечивание каналов и последующее восстановление зуба коронкой, ведутся комплексно в одном месте.
К нам приходят и с первичным пульпитом, и со сложными случаями: непройденные каналы, отломки инструментов, кисты у верхушки корня, зубы под старыми коронками. В работе используем дентальный микроскоп, коффердам и апекс-локатор, а результат каждого этапа подтверждаем снимком — вы видите его на экране вместе с врачом.
Лечение корневых каналов в Санкт-Петербурге стоит от 4 500 ₽ за обработку одного канала; полная стоимость зависит от числа каналов, необходимости распломбировки и способа восстановления зуба. На консультации вы получаете смету, которая не меняется в процессе лечения, и понимаете, из чего складывается каждая позиция.
Материал подготовлен и проверен врачами отделения терапевтической стоматологии NuAnce. Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию.
